Chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày có bình thường không? Chuyên gia giải đáp

Nhiều chị em phụ nữ thường xuyên theo dõi chu kỳ kinh nguyệt của mình, và bất kỳ sự khác biệt nào so với “chuẩn” thường khiến chúng ta lo lắng. Một trong những câu hỏi phổ biến nhất là: Chu Kỳ Kinh Nguyệt 35 Ngày Có Bình Thường Không? Chắc hẳn bạn cũng đang băn khoăn về điều này? Hãy cùng tôi, một chuyên gia bệnh lý, tìm hiểu cặn kẽ về vấn đề này, để bạn có cái nhìn đúng đắn và bớt đi những ưu tư không đáng có nhé.

Chu kỳ kinh nguyệt là một thước đo quan trọng phản ánh sức khỏe sinh sản và nội tiết tố của người phụ nữ. Nó giống như một “đồng hồ sinh học” định kỳ, đánh dấu những thay đổi phức tạp diễn ra bên trong cơ thể bạn mỗi tháng. Tuy nhiên, “chuẩn” ở đây không phải là một con số duy nhất áp dụng cho tất cả mọi người. Sự thật là, mỗi người phụ nữ là một cá thể độc lập, và chu kỳ kinh nguyệt của mỗi người cũng có những nét riêng biệt. Hiểu được sự đa dạng này là bước đầu tiên để bạn biết liệu chu kỳ chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày có bình thường không với chính mình.

Chu kỳ kinh nguyệt bao nhiêu ngày là bình thường?

Nếu ví chu kỳ kinh nguyệt như một bản nhạc định kỳ, thì “nhịp” của bản nhạc này có thể khác nhau ở mỗi người. Nói một cách y khoa, chu kỳ kinh nguyệt được tính từ ngày đầu tiên có kinh của kỳ này đến ngày đầu tiên có kinh của kỳ tiếp theo. Vậy, chu kỳ kinh nguyệt bao nhiêu ngày mới được coi là bình thường?

Thông thường, một chu kỳ kinh nguyệt được xem là bình thường khi nó kéo dài từ 21 đến 35 ngày. Độ dài hành kinh (số ngày có kinh) thường là từ 2 đến 7 ngày. Lượng máu mất đi trong mỗi kỳ kinh cũng dao động, trung bình khoảng 30-40ml, nhưng có thể lên tới 80ml mà vẫn được xem là bình thường. Quan trọng hơn cả con số ngày cụ thể, đó là sự đều đặn. Một chu kỳ đều đặn có nghĩa là khoảng cách giữa các kỳ kinh gần như giống nhau mỗi tháng, với sai số không quá lớn (thường dưới 7-9 ngày).

• Brief Answer: Chu kỳ kinh nguyệt bình thường thường kéo dài từ 21 đến 35 ngày, tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh này đến ngày đầu tiên của kỳ kinh tiếp theo.
• Detailed Explanation: Chu kỳ kinh nguyệt là một quá trình sinh học phức tạp do sự điều hòa của hệ thống nội tiết tố, đặc biệt là các hormone từ vùng dưới đồi, tuyến yên và buồng trứng. Nó bao gồm bốn giai đoạn chính:
  • Giai đoạn hành kinh (Menstruation): Bắt đầu vào ngày 1 của chu kỳ, khi lớp niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung) bong tróc và chảy ra ngoài qua đường âm đạo. Đây là lúc bạn có kinh.
  • Giai đoạn nang noãn (Follicular phase): Bắt đầu cùng lúc với giai đoạn hành kinh và kết thúc khi rụng trứng. Dưới tác động của hormone FSH (hormone kích thích nang trứng) từ tuyến yên, các nang trứng trong buồng trứng bắt đầu phát triển. Một trong số đó sẽ trở thành nang trội và tiếp tục phát triển. Nang trứng phát triển tiết ra hormone estrogen, làm dày lớp niêm mạc tử cung để chuẩn bị cho khả năng mang thai.
  • Giai đoạn rụng trứng (Ovulation): Xảy ra vào khoảng giữa chu kỳ (thường khoảng ngày 14 trong chu kỳ 28 ngày). Sự gia tăng đột ngột của hormone LH (hormone tạo hoàng thể) từ tuyến yên kích hoạt nang trứng chín giải phóng trứng. Trứng đi vào ống dẫn trứng, sẵn sàng cho quá trình thụ tinh. Đây là thời điểm dễ thụ thai nhất.
  • Giai đoạn hoàng thể (Luteal phase): Bắt đầu sau khi rụng trứng và kéo dài đến ngày đầu tiên của kỳ kinh tiếp theo. Phần nang trứng còn lại sau khi phóng noãn hình thành nên hoàng thể. Hoàng thể sản xuất progesterone và estrogen, tiếp tục làm dày và duy trì niêm mạc tử cung. Nếu không có thụ tinh, hoàng thể sẽ thoái hóa, nồng độ progesterone và estrogen giảm mạnh, dẫn đến niêm mạc tử cung bong tróc và gây ra kỳ kinh tiếp theo.

Độ dài của giai đoạn nang noãn có thể khác nhau giữa các phụ nữ và thậm chí khác nhau giữa các chu kỳ ở cùng một người, và đây là yếu tố chính quyết định độ dài tổng thể của chu kỳ kinh nguyệt. Giai đoạn hoàng thể thường ổn định hơn, kéo dài khoảng 12-16 ngày.

Sự dao động trong độ dài chu kỳ là điều hoàn toàn bình thường. Ví dụ, chu kỳ của bạn có thể là 28 ngày tháng này, 30 ngày tháng sau, và 26 ngày tháng tiếp theo. Miễn là sự dao động này không quá lớn và nằm trong khoảng 21-35 ngày, thì đó vẫn là một chu kỳ khỏe mạnh.

Vậy chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày có bình thường không?

Quay trở lại câu hỏi trọng tâm: chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày có bình thường không? Dựa trên định nghĩa y khoa về chu kỳ bình thường (21-35 ngày), câu trả lời là: CÓ, chu kỳ kinh nguyệt kéo dài 35 ngày hoàn toàn có thể là bình thường đối với nhiều phụ nữ.

• Brief Answer: Có, chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày nằm trong giới hạn bình thường được chấp nhận rộng rãi cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.
• Detailed Explanation: Con số 35 ngày nằm chính xác ở giới hạn trên của phạm vi bình thường. Điều này có nghĩa là nếu chu kỳ của bạn đều đặn ở mức 35 ngày mỗi tháng, và không kèm theo các triệu chứng bất thường khác, thì đó là chu kỳ “chuẩn” của riêng bạn. Nó chỉ đơn giản là giai đoạn nang noãn của bạn dài hơn một chút so với người có chu kỳ 28 ngày.

Độ dài chu kỳ có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác, di truyền, sức khỏe tổng thể và lối sống. Đối với một số phụ nữ, chu kỳ 35 ngày là cấu trúc tự nhiên của cơ thể họ. Đối với người khác, nó có thể là sự thay đổi tạm thời do một yếu tố nào đó. Điều quan trọng nhất không phải là con số cụ thể 35, mà là sự đều đặn của nó đối với cơ thể bạn.

PGS.TS.BS Nguyễn Văn Bình, một chuyên gia giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực sức khỏe sinh sản, chia sẻ: “Rất nhiều bệnh nhân đến khám vì lo lắng chu kỳ của mình dài hơn 28 ngày. Tôi luôn giải thích rằng 28 ngày chỉ là con số trung bình. Khoảng 21 đến 35 ngày đều được coi là bình thường. Quan trọng là sự đều đặn. Nếu chu kỳ của bạn luôn ổn định ở 35 ngày, đó không phải là vấn đề đáng lo ngại.”

Khoảng dao động “chuẩn” của chu kỳ kinh nguyệt

Như đã đề cập, “chuẩn” không phải là một con số cố định mà là một khoảng dao động. Đối với phụ nữ ở độ tuổi sinh sản (khoảng 20-40 tuổi), khoảng 21-35 ngày là chuẩn mực phổ quát nhất. Tuy nhiên, ngay cả trong khoảng này cũng có những biến thể đáng chú ý:

• Phụ nữ tuổi teen: Chu kỳ kinh nguyệt có thể không đều trong vài năm đầu sau kỳ kinh nguyệt đầu tiên (kinh nguyệt tuổi dậy thì). Chu kỳ có thể dài hơn hoặc ngắn hơn, và khoảng cách giữa các kỳ kinh có thể dao động nhiều hơn. Chu kỳ 35 ngày hoặc thậm chí dài hơn (lên tới 40-45 ngày) có thể khá phổ biến và thường tự điều chỉnh theo thời gian.
• Phụ nữ gần mãn kinh (Tiền mãn kinh): Khi phụ nữ bước vào giai đoạn tiền mãn kinh (thường bắt đầu từ khoảng cuối những năm 40), buồng trứng bắt đầu hoạt động thất thường hơn. Điều này dẫn đến sự thay đổi về độ dài chu kỳ, có thể ngắn hơn, dài hơn, hoặc không đều. Chu kỳ dài hơn 35 ngày hoặc thậm chí là khoảng cách vài tháng giữa các kỳ kinh có thể xảy ra.
• Phụ nữ sau sinh/đang cho con bú: Chu kỳ kinh nguyệt thường chưa trở lại bình thường ngay lập tức sau khi sinh. Nếu đang cho con bú hoàn toàn, kinh nguyệt có thể chưa quay lại trong nhiều tháng. Khi kinh nguyệt xuất hiện trở lại, chu kỳ có thể không đều và có thể dài hơn bình thường trong vài tháng đầu.

Như vậy, việc chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày có bình thường không còn phụ thuộc vào tuổi tác và giai đoạn sinh lý của bạn nữa. Điều cốt lõi vẫn là sự đều đặn và việc không kèm theo các triệu chứng bất thường.

Khi nào chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày (hoặc dài hơn) cần lưu ý?

Mặc dù chu kỳ 35 ngày có thể là bình thường, nhưng trong một số trường hợp, nó lại là dấu hiệu cảnh báo cơ thể đang có vấn đề. Khi nào bạn nên “để mắt” đến chu kỳ 35 ngày của mình hoặc khi nó kéo dài hơn?

• Brief Answer: Bạn cần lưu ý khi chu kỳ 35 ngày là một sự thay đổi đột ngột so với chu kỳ thường lệ của bạn, khi khoảng cách giữa các kỳ kinh trở nên không đều đặn (tháng 35, tháng 40, tháng 50 ngày…), hoặc khi nó đi kèm với các triệu chứng bất thường khác.
• Detailed Explanation: Nếu trước đây chu kỳ của bạn luôn là 28-30 ngày, và bỗng nhiên kéo dài thành 35 ngày một cách liên tục hoặc không đều, đây có thể là tín hiệu cần được quan tâm. Đặc biệt là khi sự thay đổi này đi kèm với những biểu hiện dưới đây:

Các dấu hiệu “bất thường” đi kèm chu kỳ 35 ngày

Việc theo dõi không chỉ độ dài chu kỳ mà còn các biểu hiện khác của cơ thể là vô cùng quan trọng. Một chu kỳ 35 ngày kèm theo những dấu hiệu sau đây có thể là lý do để bạn thăm khám bác sĩ:

• Chảy máu kinh nguyệt rất nhiều hoặc rất ít: Lượng máu mất đi thay đổi đáng kể so với bình thường của bạn. Chảy máu quá nhiều (phải thay băng vệ sinh/tampon sau mỗi 1-2 giờ, kéo dài hơn 7 ngày) hoặc quá ít (chỉ ra vài giọt) đều cần được kiểm tra.
• Đau bụng kinh dữ dội hơn bình thường: Đau bụng kinh nhẹ là phổ biến, nhưng nếu cơn đau đột ngột trở nên dữ dội, ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày, hoặc không giảm với các biện pháp thông thường, bạn nên đi khám.
• Chảy máu hoặc ra dịch bất thường giữa các kỳ kinh: Bất kỳ hiện tượng ra máu hoặc dịch màu nâu/hồng/lẫn máu giữa các kỳ kinh đều là dấu hiệu không bình thường và cần được bác sĩ kiểm tra.
• Chu kỳ ngày càng dài ra và không đều: Ban đầu là 35 ngày, rồi 40, rồi 50, rồi vài tháng mới có kinh lại. Đây rõ ràng là một dấu hiệu của rối loạn kinh nguyệt.
• Khó khăn trong việc thụ thai: Nếu bạn đang cố gắng có thai và chu kỳ kinh nguyệt của bạn là 35 ngày hoặc dài hơn, việc rụng trứng có thể ít thường xuyên hơn hoặc không đều, ảnh hưởng đến khả năng thụ thai. Bác sĩ có thể cần kiểm tra để xác định bạn có rụng trứng đều đặn hay không.
• Các triệu chứng toàn thân khác: Tăng cân hoặc giảm cân không giải thích được, rụng tóc, mọc nhiều lông ở mặt/cơ thể, mụn trứng cá nặng, thay đổi tâm trạng bất thường, mệt mỏi kéo dài. Những triệu chứng này có thể liên quan đến sự mất cân bằng nội tiết tố, ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt.

Những thay đổi đột ngột trong chu kỳ

Điều quan trọng nhất để biết chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày có bình thường không đối với bạn là so sánh với chu kỳ thường lệ của bạn. Nếu bạn luôn có chu kỳ 25 ngày và bỗng nhiên chuyển sang 35 ngày, đó là một sự thay đổi đáng kể cần được xem xét. Ngược lại, nếu chu kỳ của bạn luôn là 35 ngày, và nó đều đặn như vậy, thì đó là điều bình thường với cơ thể bạn. Sự thay đổi đột ngột, đặc biệt là kéo dài ra, là yếu tố cảnh báo mạnh mẽ hơn nhiều so với một con số cụ thể nằm trong giới hạn bình thường.

ThS.BS Lê Thu Hoài, một bác sĩ chuyên khoa sâu về nội tiết, nhấn mạnh: “Tôi thường khuyên bệnh nhân theo dõi sát sao chu kỳ của mình trong vài tháng. Ghi lại ngày bắt đầu, ngày kết thúc, độ dài chu kỳ, và bất kỳ triệu chứng nào đi kèm. Nếu thấy sự thay đổi đáng kể so với ‘mẫu’ thông thường của mình, hoặc xuất hiện các triệu chứng mới, hãy đến gặp bác sĩ để được tư vấn.”

{width=800 height=418}

Những nguyên nhân phổ biến khiến chu kỳ kinh nguyệt kéo dài đến 35 ngày (hoặc hơn)

Nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn đột nhiên kéo dài đến 35 ngày hoặc thậm chí dài hơn, có rất nhiều “thủ phạm” tiềm ẩn, từ những yếu tố lối sống đơn giản đến các tình trạng y tế phức tạp hơn. Việc xác định nguyên nhân là bước quan trọng để có hướng xử lý phù hợp.

• Brief Answer: Nguyên nhân khiến chu kỳ kinh nguyệt kéo dài có thể là do stress, thay đổi cân nặng, tập luyện quá sức, sử dụng thuốc, hoặc các tình trạng bệnh lý như PCOS hay vấn đề tuyến giáp.
• Detailed Explanation: Hãy cùng điểm qua những nguyên nhân phổ biến nhất khiến chu kỳ kinh nguyệt của bạn đi chệch khỏi quỹ đạo thường lệ và kéo dài tới 35 ngày hoặc hơn:

Yếu tố lối sống và tâm lý ảnh hưởng đến chu kỳ

Bạn có biết rằng cuộc sống hàng ngày của chúng ta có thể tác động mạnh mẽ đến “đồng hồ sinh học” của cơ thể, bao gồm cả chu kỳ kinh nguyệt không?

• Stress căng thẳng: Đây là một trong những nguyên nhân hàng đầu. Khi bạn căng thẳng, cơ thể sản xuất hormone cortisol. Nồng độ cortisol cao mãn tính có thể ảnh hưởng đến vùng dưới đồi, một phần của não bộ điều hòa chu kỳ kinh nguyệt. Điều này có thể làm chậm hoặc tạm dừng quá trình rụng trứng, dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt bị trễ hoặc kéo dài hơn 35 ngày.
  

  Stress giống như một “kẻ phá bĩnh” thầm lặng. Nó không chỉ khiến bạn mệt mỏi, cáu kỉnh mà còn có thể làm “lộn xộn” chu kỳ kinh nguyệt vốn đang yên ổn của bạn. Hãy học cách quản lý stress bằng yoga, thiền, hoặc đơn giản là dành thời gian làm những điều bạn thích.

• Thay đổi cân nặng đáng kể: Tăng cân hoặc giảm cân quá nhanh hoặc quá nhiều đều có thể ảnh hưởng đến hormone và làm rối loạn chu kỳ kinh nguyệt. Mô mỡ sản xuất estrogen, vì vậy sự thay đổi lượng mỡ trong cơ thể có thể làm thay đổi nồng độ hormone, tác động đến quá trình rụng trứng và độ dài chu kỳ.
• Chế độ ăn uống và tập luyện khắc nghiệt: Chế độ ăn kiêng quá nghiêm ngặt, thiếu dinh dưỡng hoặc tập luyện thể thao với cường độ quá cao, đặc biệt là ở vận động viên, có thể gây áp lực lên cơ thể, làm gián đoạn sản xuất hormone, dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt không đều hoặc thậm chí mất kinh. Cơ thể cần năng lượng và dinh dưỡng đầy đủ để duy trì chức năng sinh sản bình thường.
• Thay đổi giờ giấc sinh hoạt: Du lịch qua các múi giờ, làm việc theo ca đêm, hoặc đơn giản là thay đổi thói quen ngủ nghỉ có thể làm xáo trộn nhịp sinh học của cơ thể, bao gồm cả chu kỳ kinh nguyệt.

Tác dụng phụ của thuốc và biện pháp tránh thai

Một số loại thuốc và phương pháp tránh thai có chứa hormone có thể làm thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, bao gồm cả việc kéo dài chu kỳ hoặc khiến nó không đều.

• Thuốc tránh thai nội tiết: Các loại thuốc viên tránh thai, miếng dán tránh thai, vòng tránh thai nội tiết, que cấy tránh thai hoặc thuốc tiêm tránh thai đều chứa hormone tổng hợp (estrogen và/hoặc progesterone) có tác động trực tiếp đến chu kỳ kinh nguyệt. Một số phụ nữ khi sử dụng các biện pháp này có thể trải qua chu kỳ dài hơn, ngắn hơn, hoặc thậm chí là mất kinh. Khi mới bắt đầu sử dụng, cơ thể cần thời gian để thích nghi, và chu kỳ 35 ngày hoặc không đều có thể xảy ra trong vài tháng đầu.
• Một số loại thuốc khác: Thuốc chống trầm cảm, thuốc huyết áp, thuốc chống dị ứng, hoặc thuốc steroid có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt ở một số người. Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào và nhận thấy sự thay đổi trong chu kỳ, hãy thảo luận với bác sĩ.

Các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn

Trong một số trường hợp, chu kỳ kinh nguyệt kéo dài (bao gồm cả chu kỳ 35 ngày không đều hoặc đột ngột xuất hiện) có thể là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý cần được chẩn đoán và điều trị.

• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây rối loạn kinh nguyệt ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. PCOS là một rối loạn nội tiết đặc trưng bởi sự mất cân bằng hormone, dẫn đến buồng trứng không rụng trứng đều đặn hoặc không rụng trứng hoàn toàn. Điều này khiến chu kỳ kinh nguyệt trở nên không đều, thường kéo dài (trên 35 ngày) hoặc rất thưa (vài tháng một lần), hoặc thậm chí là vô kinh. Ngoài ra, PCOS còn có thể đi kèm các triệu chứng như mụn trứng cá, rậm lông, tăng cân, và nang nhỏ ở buồng trứng (nhìn thấy trên siêu âm).

• Rối loạn chức năng tuyến giáp: Tuyến giáp sản xuất hormone điều hòa quá trình trao đổi chất của cơ thể. Tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp) hoặc quá mức (cường giáp) đều có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt. Suy giáp thường liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt kéo dài hơn hoặc chảy máu nhiều hơn, trong khi cường giáp có thể gây ra chu kỳ ngắn hơn hoặc ít chảy máu hơn.

• Suy buồng trứng nguyên phát (POI) hoặc mãn kinh sớm: POI xảy ra khi buồng trứng ngừng hoạt động bình thường trước tuổi 40. Điều này dẫn đến sự giảm sút hormone estrogen, gây ra các triệu chứng giống như mãn kinh, bao gồm chu kỳ kinh nguyệt không đều, thưa dần hoặc mất kinh.

• U xơ tử cung hoặc Polype tử cung: Những khối u lành tính này phát triển ở thành tử cung hoặc trong lòng tử cung có thể gây ra chảy máu bất thường, bao gồm chảy máu nhiều, kéo dài hoặc chảy máu giữa kỳ kinh. Mặc dù không trực tiếp làm dài chu kỳ (khoảng cách giữa các kỳ), chúng có thể làm cho bạn cảm thấy kỳ kinh “dài” hơn do thời gian chảy máu kéo dài.

• Lạc nội mạc tử cung (Endometriosis): Tình trạng mô nội mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung có thể gây đau dữ dội, chảy máu nhiều và không đều.

• Các bệnh lý mãn tính khác: Các bệnh như tiểu đường không kiểm soát, bệnh celiac, hoặc các bệnh viêm nhiễm mãn tính cũng có thể ảnh hưởng đến sự điều hòa hormone và chu kỳ kinh nguyệt.

Giai đoạn đặc biệt trong cuộc đời phụ nữ

Ngoài các nguyên nhân bệnh lý, những cột mốc lớn trong cuộc đời người phụ nữ cũng có thể làm thay đổi chu kỳ:

• Tuổi dậy thì: Như đã nói ở trên, chu kỳ trong vài năm đầu thường không đều.
• Sau sinh và cho con bú: Phải mất một thời gian để hormone ổn định lại.
• Tiền mãn kinh: Giai đoạn chuyển tiếp trước khi mãn kinh hoàn toàn, đặc trưng bởi sự dao động hormone và chu kỳ không đều.

Việc chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày có bình thường không cần được đặt trong bối cảnh sức khỏe tổng thể, lối sống, và lịch sử y tế cá nhân của bạn.

Chẩn đoán nguyên nhân chu kỳ kinh nguyệt không đều (bao gồm chu kỳ 35 ngày kéo dài)

Khi bạn đến gặp bác sĩ vì lo ngại về chu kỳ kinh nguyệt kéo dài hoặc không đều, bác sĩ sẽ tiến hành một quy trình chẩn đoán để tìm ra nguyên nhân gốc rễ.

• Brief Answer: Bác sĩ sẽ chẩn đoán thông qua hỏi bệnh sử, khám lâm sàng và chỉ định các xét nghiệm cần thiết như xét nghiệm máu và siêu âm.
• Detailed Explanation: Quy trình chẩn đoán thường bao gồm các bước sau:

1. Hỏi bệnh sử chi tiết:

   • Bác sĩ sẽ hỏi rất kỹ về chu kỳ kinh nguyệt của bạn: Ngày bắt đầu kỳ kinh đầu tiên (tuổi dậy thì), độ dài chu kỳ trung bình của bạn trước đây và hiện tại, ngày đầu tiên của kỳ kinh gần nhất, số ngày hành kinh, lượng máu chảy, có đau bụng kinh không, có chảy máu giữa kỳ không, có bất kỳ triệu chứng bất thường nào khác đi kèm không (mụn, rậm lông, thay đổi cân nặng, mệt mỏi…).
   • Hỏi về lịch sử mang thai, sinh nở, sảy thai, nạo hút thai.
   • Hỏi về các biện pháp tránh thai đang sử dụng.
   • Hỏi về tiền sử bệnh lý của bản thân và gia đình (đặc biệt là các bệnh liên quan đến nội tiết, tiểu đường, bệnh tuyến giáp, PCOS).
   • Hỏi về các loại thuốc đang sử dụng, chế độ ăn uống, tập luyện, mức độ stress, thay đổi lối sống gần đây.

2. Khám lâm sàng:

   • Bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe tổng quát, đo cân nặng, chiều cao, huyết áp.
   • Khám phụ khoa: Bao gồm khám bên ngoài, khám bằng mỏ vịt để quan sát cổ tử cung và âm đạo, và khám bằng tay để kiểm tra kích thước, hình dạng của tử cung và buồng trứng.

3. Các xét nghiệm hỗ trợ: Tùy thuộc vào thông tin thu thập được từ bệnh sử và khám lâm sàng, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm sau:

   • Xét nghiệm máu:
     • Xét nghiệm hormone: Đo nồng độ các hormone quan trọng trong chu kỳ kinh nguyệt và chức năng sinh sản như FSH, LH, Estrogen, Progesterone, Prolactin, hormone tuyến giáp (TSH, fT3, fT4), và hormone androgen (Testosterone, DHEA-S) để kiểm tra sự cân bằng nội tiết tố, đặc biệt là khi nghi ngờ PCOS hoặc vấn đề tuyến giáp.
     • Xét nghiệm HCG: Xét nghiệm thai nghén nếu có khả năng mang thai.
     • Tổng phân tích tế bào máu: Kiểm tra có thiếu máu không, đặc biệt nếu có chảy máu nhiều.
   • Siêu âm vùng chậu: Sử dụng sóng siêu âm để tạo hình ảnh tử cung và buồng trứng. Siêu âm có thể giúp phát hiện các vấn đề cấu trúc như u xơ tử cung, polype tử cung, nang buồng trứng, hoặc các đặc điểm của buồng trứng đa nang.
   • Các xét nghiệm khác: Tùy trường hợp cụ thể, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm chuyên sâu hơn như chụp cộng hưởng từ (MRI), sinh thiết nội mạc tử cung (trong trường hợp chảy máu bất thường kéo dài), hoặc các xét nghiệm di truyền nếu nghi ngờ POI.

{width=800 height=450}

Thông qua sự kết hợp của bệnh sử, khám lâm sàng và các xét nghiệm, bác sĩ sẽ có bức tranh tổng thể về tình trạng sức khỏe của bạn và xác định được nguyên nhân khiến chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày có bình thường không hoặc tại sao nó lại kéo dài hơn so với trước đây.

Chăm sóc sức khỏe để có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn hơn

Dù chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày của bạn là bình thường hay do một nguyên nhân nào đó cần can thiệp, việc chăm sóc sức khỏe tổng thể luôn đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì một chu kỳ đều đặn và khỏe mạnh.

• Brief Answer: Áp dụng lối sống lành mạnh như quản lý stress, duy trì cân nặng hợp lý, ăn uống cân bằng và tập thể dục đều đặn có thể giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt.
• Detailed Explanation: Dưới đây là những biện pháp bạn có thể áp dụng để hỗ trợ cơ thể và hệ thống nội tiết tố của mình:

1. Quản lý stress hiệu quả: Tìm những cách phù hợp với bạn để giải tỏa căng thẳng. Đó có thể là tập yoga, thiền, đi bộ, đọc sách, nghe nhạc, dành thời gian cho sở thích hoặc trò chuyện với bạn bè, người thân. Hãy biến việc thư giãn thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống hàng ngày.

2. Duy trì cân nặng hợp lý: Tránh tăng cân hoặc giảm cân đột ngột. Nếu bạn đang thừa cân hoặc béo phì, việc giảm cân từ từ và lành mạnh (khoảng 5-10% trọng lượng cơ thể) có thể giúp cải thiện sự đều đặn của chu kỳ kinh nguyệt, đặc biệt là ở những người mắc PCOS. Ngược lại, nếu bạn quá gầy, việc tăng cân một cách khoa học có thể giúp chu kỳ trở lại bình thường.

3. Tập luyện thể dục đều đặn: Vận động giúp cải thiện sức khỏe tổng thể, giảm stress và hỗ trợ cân bằng hormone. Tuy nhiên, tránh tập luyện quá sức, đặc biệt là các bài tập cường độ cao kéo dài, vì điều này có thể gây tác dụng ngược. Hãy tìm một hình thức vận động bạn yêu thích và duy trì đều đặn với cường độ vừa phải.

4. Xây dựng chế độ ăn uống cân bằng: Ăn đủ chất dinh dưỡng từ nhiều loại thực phẩm khác nhau. Tăng cường rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc và chất béo lành mạnh. Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, đường tinh luyện và chất béo bão hòa. Đảm bảo uống đủ nước.

5. Ngủ đủ giấc: Thiếu ngủ hoặc giờ giấc ngủ không đều có thể ảnh hưởng đến hormone và chu kỳ kinh nguyệt. Cố gắng ngủ đủ 7-9 tiếng mỗi đêm và duy trì giờ đi ngủ, thức dậy ổn định.

6. Theo dõi chu kỳ kinh nguyệt: Đây là một thói quen rất hữu ích. Sử dụng lịch hoặc các ứng dụng di động để ghi lại ngày bắt đầu, ngày kết thúc, số ngày hành kinh, các triệu chứng đi kèm (đau bụng, thay đổi tâm trạng, mụn…), và bất kỳ điều gì bất thường. Thông tin này rất quan trọng khi bạn cần trao đổi với bác sĩ.

7. Thăm khám bác sĩ định kỳ: Ngay cả khi chu kỳ của bạn là 35 ngày và đều đặn, việc khám phụ khoa định kỳ (thường mỗi năm một lần hoặc theo chỉ định của bác sĩ) là cần thiết để kiểm tra sức khỏe sinh sản tổng thể và phát hiện sớm các vấn đề tiềm ẩn.

Nếu chu kỳ 35 ngày của bạn đi kèm với các dấu hiệu bất thường hoặc khiến bạn lo lắng, việc đầu tiên và quan trọng nhất vẫn là tìm kiếm lời khuyên y tế chuyên nghiệp.

Lời khuyên từ chuyên gia: Đừng ngần ngại thăm khám

Việc tự theo dõi chu kỳ kinh nguyệt và trang bị kiến thức là rất tốt, nhưng không thể thay thế cho việc thăm khám bác sĩ. Nếu bạn vẫn còn băn khoăn liệu chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày có bình thường không trong trường hợp cụ thể của mình, hoặc nếu bạn nhận thấy bất kỳ sự thay đổi hay triệu chứng bất thường nào, hãy chủ động đi khám.

PGS.TS.BS Nguyễn Văn Bình khẳng định: “Khi có bất kỳ lo lắng nào về chu kỳ kinh nguyệt, dù là chu kỳ dài 35 ngày, ngắn hơn, hay không đều, việc tốt nhất là đến gặp bác sĩ chuyên khoa phụ sản. Chúng tôi sẽ lắng nghe tiền sử của bạn, thăm khám và chỉ định các xét nghiệm cần thiết để đưa ra chẩn đoán chính xác. Việc chẩn đoán sớm giúp phát hiện kịp thời các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn và có kế hoạch điều trị phù hợp.”

Đừng ngại chia sẻ mọi thông tin với bác sĩ, dù đó là những điều nhỏ nhặt nhất. Hãy nhớ rằng, sức khỏe sinh sản là một phần quan trọng của sức khỏe tổng thể, và việc chăm sóc nó là hoàn toàn chính đáng.

ThS.BS Lê Thu Hoài bổ sung: “Nhiều phụ nữ có tâm lý e ngại khi đi khám phụ khoa. Tuy nhiên, việc này không có gì đáng xấu hổ cả. Chúng tôi ở đây để giúp bạn hiểu rõ hơn về cơ thể mình và đảm bảo bạn luôn khỏe mạnh. Một chu kỳ 35 ngày có thể hoàn toàn bình thường, nhưng chỉ bác sĩ mới có thể xác nhận điều đó dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.”

Việc tìm kiếm thông tin y khoa từ các nguồn đáng tin cậy như website Nha khoa Bảo Anh là bước khởi đầu tốt để nâng cao kiến thức sức khỏe cho bản thân. Tuy nhiên, hãy luôn coi thông tin này như tài liệu tham khảo và không tự chẩn đoán hay điều trị. Lời khuyên y tế cá nhân từ bác sĩ là điều không thể thay thế.

Hy vọng bài viết này đã giúp bạn giải đáp được phần nào thắc mắc về việc chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày có bình thường không. Hãy lắng nghe cơ thể mình, theo dõi chu kỳ của bạn, và đừng ngần ngại tìm kiếm sự trợ giúp y tế khi cần thiết. Sức khỏe của bạn là điều quý giá nhất.